“大爷,每天都有人来护理吗?”近日,在吴兴区的湖州绿康老年康复护理院,区医保局基金监管科工作人员沈佳华正询问失能老人的日常生活情况。
原来,为维护长期护理保险基金安全,进一步促进长期护理保险工作平稳健康发展,保证重度失能人员长护险合法权益,区医保局、区市场监管局和湖州人保公司抽调业务骨干组成专项检查组,对该区15家长期护理保险定点医疗机构开展专项检查行动。
此次专项检查主要针对定点服务机构资质、护理人员配备及服务情况、日常管理、财务管理、档案管理、护理项目实施以及医保制度落实、待遇金支付等情况。检查组以实地检查的模式进行,采取约谈、查看资料、调取信息系统数据、实物盘点、录影拍照取证等方式开展,对检查中发现的问题,当面向机构反馈并督促其整改落实到位。截至目前,受检单位已达4家。
下一步,吴兴区医疗保障局将不断完善长期护理保险基金监管措施,进一步推进长期护理保险稽核常态化、规范化,切实筑牢长护基金安全防线,确保长护基金安全、高效、有序运转,推动惠民利民好政策落地落实,保障失能人员病有所医、老有所护。
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